Неосторожная смерть... - Новгородский портал

Неосторожная смерть...

29.01.2015 14:45

З февраля в новгородском районном суде будет оглашён приговор по очередному резонансному уголовному делу. Речь идёт о повторном обвинении амнистированной в декабре 2013 года акушера-гинеколога Светланы Уваровой в причинении смерти по неосторожности во время проведения экстренной операции кесарева сечения.

Сразу скажу: в случившемся я искренне сочувствую мужу и отцу погибшей, это действительно страшная и непоправимая трагедия, но тем не менее попробуем объективно посмотреть на все детали.

Rody 3

Напомним, что ночью 30 апреля 2012 года бригадой «Скорой помощи» в новгородский роддом №2 была доставлена находящаяся на 33-ей недели беременности новгородка с открывшимся кровотечением. Нелишним будет добавить, и это документально подтверждено в материалах дела, что в течение последних месяцев беременности при наблюдении в женской консультации ей неоднократно настойчиво рекомендовалось лечь в стационар под постоянное наблюдение, от чего она письменно отказывалась. Специалисты диагностировали у пациентки, если не углубляться в терминологию, отклонения в расположении плода, состоянии плаценты и прочие показания, не стопроцентно фатальные, но требующие медицинского сопровождения и строгого соблюдения режима. И потому трудно объяснить, почему накануне произошедшего погибшая посвятила день поездке в Петербург и обратно, вряд ли в её состоянии желательной.

Далее, после прибытия в приёмный покой ГОБУЗ «Областной клинический родильный дом» пациентка была осмотрена дежурным врачом Светланой Уваровой, на том момент имевшей опыт практической работы свыше 40 лет. Уварова диагностировала (и диагноз впоследствии подтвердился) центральное предлежание плаценты, обильное кровотечение с кровопотерей свыше 250 миллилитров и поперечное положение плода. Было принято решение об экстренном проведении кесарева сечения. Подготовка к операции заняла около сорока минут, но в момент дачи наркоза у пациентки наступил анафилактический шок и остановка сердца. Реанимация с непрямым массажем сердца и использованием дефибриллятора, которую проводил анестезиолог-реаниматолог, заняла почти 13 минут. Уваровой было диагностировано состоянии гипоксии плода – проще говоря, ребёнок начал задыхаться ещё в теле матери. После того, как сердце пациентки удалось запустить, кесарево сечение хирургом Уваровой было проведено, но новорожденный ребёнок и его мать умерли в реанимации через несколько часов.

Rody 1

А вот теперь несколько деталей, которые вряд ли известны широкой публике. 

Согласно приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2011 N 315н «Об утверждении порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению» в данной ситуации именно анестезиолог принимает решение о начале, или остановке хирургического вмешательства. Именно реаниматолог говорит «стоп!» или «начали!» всей хирургической бригаде, хотя главным ответственным считается дежурный врач. Потому обвинение в том, что Уварова «могла бы проводить операцию, пока идёт реанимация» не только юридически, но и чисто технически абсурдны: вы может себе представить успешно орудующего скальпелем внутри пациента хирурга, в то время как самого пациента трясут и бьют электроразрядом? Вот и мне, и десяткам медиков, рассматривавших эту ситуацию, это кажется ненаучной фантастикой. 

Кроме того, согласно писаным и неписаным правилам, в том случае, когда стоит выбор между спасением матери или ребёнка, в первую очередь спасти пытаются мать. 

Однако заключение экспертной комиссии петербургской Военно-медицинской академии, на котором собственно и было построено обвинение, было безапелляционным: они усмотрели прямую причинно-следственную связь между ненадлежащим исполнением своих профессиональных обязанностей акушера-гинеколога и наступившей смерти женщины и её новорожденного сына.

Rody 2

А вот тут вопросов уже возникает сразу несколько. Название данной организации звучит очень солидно, но…

Во-первых, никому не кажется что акушерство и гинекология, в отличие от огнестрельных и осколочных ран для Военно-медицинской академии, как бы сказать повежливее, предмет не профильный?

Во-вторых, несмотря на солидный бланк и печать, собственно эту экспертную комиссию в данном конкретном составе никто в руководстве академии не назначал. Да и вряд ли вообще было руководство в курсе, поскольку оплачены услуги экспертов были в частном порядке и на личные счета, а не через счета учреждения.

В-третьих, для своего заключения данные эксперты пользовались исключительно «предоставленными им документами», не принимая во внимания мнения и показания свидетелей и присутствовавших на операции врачей, да собственно и не зная о них.

В-четвёртых, почему вся вина возложена исключительно на хирурга, а вот в действиях анестезиолога, к слову работавшего в этом качестве всего полгода, никто из обвинителей ни разу  не усмотрел ошибки?

И даже не акцентируя внимание на том, что при их выступлении в суде ответы экспертов на заранее заданные вопросы адвокатов выглядели не особенно убедительно, сомнения в их объективности и уровне вызывает уже то, что никакое экспертное заключение не может и не имеет права квалифицировать действия Уваровой и степень её виновности. Не в их это компетенции. А если уважаемые питерские эксперты этого не знают, то уже их квалификация вызывает закономерные вопросы, в том числе у адвокатов Светланы Уваровой. 

Rody 4

Не меньшее недоумение медицинской общественности вызвали протесты стороны обвинения на принятие к рассмотрению другого независимого экспертного заключения – специалистов Петербургского ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», в котором выводы сделаны прямо противоположные, в том числе подтверждается правильность действий Уваровой в данной ситуации.

Собственно претензии к Уваровой и само обвинение сформулировано, уж простите, но на сторонний взгляд нелепо: не надо было оперировать, может быть к утру бы всё прошло, подождать до прибытия другой бригады… Между тем, в письме, подписанном десятками новгородских медиков, и в показаниях профильных специалистов главным было не педалирование на «корпоративную солидарность», а подтверждение, что все показания к экстренной операции были налицо,  Уварова действовала правильно, и так бы поступил любой опытный практикующий врач. 

Любой, вы слышите? 

Значит, по статье 109 часть третья, мы можем обвинить практически всех имеющихся специалистов. Не слишком ли? 

Сослагательное наклонение и частица «бы» тут вообще-то недопустим, но ладно. Предположим, что Уварова так бы и поступила, и что? 

Была бы позже обвинена в неоказании помощи, приведшей к смерти? 

И что теперь, при данном прецеденте, каждый врач – и примеры тому уже есть! – предпочтёт перестраховаться, потому что за «не оказание» помощи он будет виновен меньше, чем за оказание, но приведшее по объективным причинам к тому же трагическому финалу? Сколько смертей это «осторожничество» прибавит?

Кстати, сама Светлана Уварова твёрдо не признаёт свою вину, хотя для неё самой произошедшая трагедия стала первым случаем за многолетнюю практику и тяжёлым ударом, в том числе и для здоровья. И амнистирована она была вовсе не как признанная судом виновной, а по прекращению дела в соответствии с амнистией. Другое дело, что решение об амнистии судом же было отменено, и весь кошмар для обеих сторон процесса начался по второму кругу…

Тем более тяжело ей, проведшей тысячи операций и тысячи детских и материнских жизней спасшей, именоваться, в том числе и среди кровожадной и падкой до горяченького новгородской интернет-общественности, «врачом-убийцей». 

sud

Повторяюсь, понять горе отца и мужа можно, прочувствовать и осознать нельзя, разумеется, и не дай Бог никому это прочувствовать. Но неужели единственной целью теперь для прокуратуры и обвинения будет озвученное «…просим уважаемый суд наказать по максимальной строгости»

Но ведь здесь перед нами не пьяный коновал, не терапевт-взяточник, не торговец органами и не безграмотный шарлатан в белом халате. Неужели будет создан прецедент, когда пожилой и достойный человек, действительно опытный и заслуженный врач, взявший на себя риск в экстремальной ситуации, по объективным причинам (это не моё мнение, а мнение десятков новгородских врачей) потерявший пациента и этим уже наказанный более прочих, получит уголовный срок?

Я искренне надеюсь на адекватное решение суда, на принятие им к рассмотрению всех объективных документов, на дистанцированность судебной власти от легко управляемого истеричного, и чего греха таить, не особо разборчивого в деталях «общественного мнения». 

И всем жаждущим крови и наказания зрителям хочу напомнить простую вещь: смерть – она всегда неосторожна и весьма неразборчива, а вот тем, кто эту смерть всё же от нас отдаляет, мы должны быть признательны.

В суть дела вникал Алексей Апрель

Фото: из открытых источников в сети Интернет

Поделиться:

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Самые просматриваемые

Обыски в администрации Новгородской области

В Новгородской области проходит масштабная операция правоохранительных органов. Как сообщает "Первый Канал", ряд крупных чиновников...

Шалмуев арестован на два месяца (видео)

Новгородский районный суд принял решение арестовать вице-губернатора Шалмуева, об этом сообщает "Интерфакс". Заседание продолжалось несколько...

Шахматная колонка №2

Продолжаем конкурс решения шахматных задач. Ответы на задания должны быть присланы в течение 10 дней с...

Открытие фестиваля и японский "Кориолан"

Вот и состоялось официальное открытие фестиваля. Так уже повелось, что все торжественные речи говорятся перед...

Библионочь-2013: как это было (видео)

В ночь с 19 на 20 апреля новгородские книголюбы смогли насладиться настоящим праздником чтения: Великий Новгород...

Популярные

«Новгородский портал» переехал

Уважаемые читатели «Новгородского портала», не удивляйтесь — у нас новый сайт.

Краткая история общегородского голосования за звание мэра Великого Новгород…

Александр Власов продолжает вспоминать, как выбирали градоначальников во времена, когда мода на выборы ещё не...

Краткая история общегородского голосования за звание мэра Великого Новгород…

Эпоха всенародно избранных мэров Великого Новгорода ушла в прошлое, кажется, безвозвратно. Александр Власов вспоминает, как...

Бедный, бедный Павлов!

Областные, городские и районные чиновнки, к сожалению, плохо знают историю Новгородчины, особенно — периода Великой...

«Хольмгард-2», или «цирк с конями»

Рискнёт ли кто-то назвать театральную постановку Михаила Мамедова «Колокол и держава» откровенной халтурой? Антоний Киш...

Наши контакты: 

Главный редактор: Антоний Киш

+7 (952) 4890333 — редакция 

E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65852 от 27 мая 2016 года 

выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций.

Гиперссылка на «Новгородский портал» ОБЯЗАТЕЛЬНА! 

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Учредитель: Киш Антоний Антониевич

 

Вход

Вход через соц. сети